沈阳工程造价
沈阳工程造价
 
招标服务业绩
本溪广播电视大厦工程。
本溪市博物馆工程。
本溪市传染病医院一、二期工程。
溪湖区人民检察院技侦综合楼工程
本溪市育才学校装修工程
公交公司周边棚户区改造工程。
咨询服务业绩
北联路地下商场工程
大河综合批发市场改造工程
银泽家园工程
大峪新区工程
溪湖解困工程
群胜住宅小区工程
公安大厦工程
市政府住宅工程
开元大厦工程
司法鉴定业绩
天信花园工程
汤沟风景区工程
华厦花园0#楼、18#楼工程
大峪小学工程
平山区第二实验小学操场改造工程
明兴商住广场V号楼
 
沈阳工程造价

沈阳市门诊看病直接报销 不需垫付

  4月1日,沈阳市启动城镇职工门诊统筹以来,参保职工开始享受门诊报销待遇。但仍有一些市民不了解门诊统筹政策。当月报销余额能累计到下个月吗?省医保、铁路医保能享受门诊报销政策不?体检能报销吗?去大医院可以不?

  就热点问题,为你一一介绍。

  (记者 常旭)门诊报销可以累计吗?门诊看病是直接结算还是需个人垫付?

  自4月1日沈阳市城镇职工门诊统筹启动以来,已经有一些参保职工享受到了门诊报销待遇。在记者走访中了解到,仍有一些参保职工不了解门诊统筹政策,昨日记者请沈阳市人力资源和社会保障局相关负责人进行解答。

  当月门诊报销未满150元,剩余不累计到下月

  问:我这个月报销没达到150元,余额是否可以累计到下个月?

  答:不可以。门诊报销以月单位进行结算,不进行累计。例如:参保者在门诊看病总费用100元,个人自付52元,没有达到每人每月最高报销额150元,其余的报销额度也不能累计到下个月使用。下个月再发生医疗费用时,该患者当月报销最高额度仍为150元。

  而一旦患者在门诊就医时,当月已经报销了150元,再发生的医疗费用则不能享受报销,由个人自己承担。

  问:我户口在外地,医保也是外地,在沈阳市门诊看病能报销吗?

  答:只要是在沈阳市级统筹范围内的参保职工,就近选定门诊统筹定点医疗机构,就可以享受门诊报销。否则不可以。

  省医保、铁路医保不在门诊统筹范围内

  问:门诊看病需要个人垫付,再凭票据报销吗?

  答:不需要,在就诊结算时,直接报销。个人不需要垫付,只支付个人应承担的费用即可。

  问:居民做普通的身体检查也能享受门诊报销待遇吗?

  答:在门诊看常见病、多发病等可以享受报销待遇,但普通身体检查不能享受到门诊报销。

  问:我不是沈阳市参保职工,我参加的是省医保,能享受门诊报销政策吗?

  答:目前不能。享受沈阳市城镇职工门诊统筹待遇的对象包括“凡参加沈阳市市级统筹范围内的城镇职工基本医疗保险的人员”,合计350万人。省级医保、铁路医保都不在范围之内。

  问:门诊看病,只有社区定点医院能享受报销吗?大医院可不可以?

  答:不可以。目前,沈阳市共选定214家社区医院为定点社区医疗机构。门诊统筹的实施,也是为了引导患者小病到社区医院,大病到大医院,合理就医。

  选定点社区医疗机构,一年内不能变

  问:选定定点医疗机构,到哪去办理登记?

  答:选定城镇职工门诊统筹定点医疗机构的方式有如下四种:

  (一)参保人员可到沈阳市城镇职工门诊统筹定点医疗机构选定门诊统筹定点医疗机构。

  (二)参保人员可到沈阳市社会医疗保险管理局及各分局指定业务窗口选定门诊统筹定点医疗机构。

  (三)参保人员可拨打沈阳市社会医疗保险管理局语音电话62167890,按语音提示选定门诊统筹定点医疗机构。

  (四)参保人员可通过沈阳市社会医疗保险管理局及各分局、部分定点医疗机构及定点药店的触摸屏选定门诊统筹定点医疗机构。

  问:门诊定点医院,必须是户口所在地的社区医院吗?

  答:不是,参保者本着方便、就近的原则选择定点社区医疗机构,不一定要到户口所在地的社区医院。不过,参保者只能选定一家定点社区医疗机构,一个自然年度内不得变更。在非选定的定点门诊就医,门诊统筹基金不予支付。

  问:有哪些方式可以咨询城镇职工门诊统筹方面的事宜?

  答:1.可以登录沈阳市社会医疗保险管理局网站(http://www.syyb.gov.cn)。如遇政策调整,以新政策为准。

  2.可拨打咨询电话:12333、 62161771。医疗保险卡挂失及查询电话:62167890。

  记者探访

  门诊统筹后 社区门诊量增两倍

  (记者 常旭)为享受门诊看病报销,张大爷宁可晚看两天病。

  张大爷今年64岁,3月30日,他开始咳嗽,但这次他没有立即到社区门诊去看病。“报纸上不是写4月1日起在社区门诊看病打针也能报销吗?我想等能报销时再看,反正也不严重。”到4月1日那天,他来到了离家最近的沈阳市皇姑区三台子街道百花社区卫生服务站看病。

  老人打5天头孢,自己只花200元

  张大爷带着医保卡、《就医手册》去就诊,在社区卫生服务站挂号后,又填写了一个选定门诊统筹定点医疗机构的表格,这样张大爷就完成了选定门诊统筹定点医疗机构登记过程。经过医生诊断,张大爷患有喘息性支气管炎,医生给他开了5天的头孢,一天打一针,药和处置费每天约70元。总费用约350元,20元钱是“门槛费”,其余330元可以享受65%的报销,每月最高支付限额是150元。也就是说,张大爷看病共报销150元,自己支付约200元。

  张大爷说,门诊打针报销的政策实惠,要不到别的医院看病打针,一天最少也得100多元。这打5天针才花约200元,而且把病也都看好了。

  还有一个患者丽丽,在休假期间感冒了,打了3天阿奇霉素,每支30多元,一共约100元。根据门诊报销政策,20元起付标准,丽丽是在职职工,80元享受60%报销,也就是说,打3天针,丽丽一共花了52元。

  社区卫生服务站门诊量增两倍

  昨日,皇姑区三台子街道百花社区卫生服务站郭红医生介绍,自从实行了门诊统筹后,来门诊看病的人数大幅增加,能够达到以前门诊量的3倍,每天都能有100多人来就诊。在门诊报销的病例中,以心脑血管病、呼吸道感染、胃肠道疾病居多。百花社区卫生服务站辖区范围共覆盖约2万名参保职工,目前已经有1万余人登记。

  郭红想提醒参保者,每个人只能在一家社区定点医疗机构登记,若变更下一自然年度门诊统筹定点医疗机构,参保人员可在当年9月1日至11月30日通过定点医疗机构挂号窗口、语音电话等方式进行办理。

    辽宁省司法厅授予的司法鉴定机构。先后被建设部批准为甲级工程造价咨询机构和乙级建设工程招标代理机构。工程造价,沈阳工程造价,沈阳工程预算 www.cnlnxc.com
辽宁溪城工程造价有限责任公司     Copyright www.cnlnxc.com All Rights Reserved    辽ICP备12000791号    技术支持:沈阳网站制作—军成科技